Аденоиды 1 степени у ребенка

Содержание

Симптомы и лечение аденоидов 1 степени у детей

Аденоиды 1 степени у ребенка

Немало споров возникает у специалистов по поводу достаточно распространенного лор заболевания -аденоиды 1 степени.

Одни врачи утверждают, что легкая стадия болезни не представляет опасности для здоровья и жизни человека, в связи с чем, больному можно ограничиться ежемесячным посещением отоларинголога.

Другие считают, что если лечение заболевания не начато на начальной стадии, болезнь постепенно перейдет на другую степень, вылечить которую возможно только при помощи хирургических методов.

Что такое аденоиды 1 степени

Аденоиды у детей – это увеличение лимфоидной ткани носоглоточной миндалины. Этот орган обеспечивает защиту носоглотки от разных вирусов и бактерий, которые могут попасть в организм с вдыхаемым кислородом.

Вполне справедливо мнение, что аденоидами 1 степени чаще всего болеют в детском возрасте. Это заболевание нередко встречается у ребенка с 3 до 7 лет.

У взрослеющего организма происходит постепенное атрофирование увеличенной лимфоидной ткани миндалины, что способствует восстановлению дыхания больного.

Но иногда в медицинской практике встречаются случаи, когда аденоидами 1 степени болеют взрослые люди.

Глоточная миндалина у детей увеличивается во время болезни. Когда воспаление носоглотки уменьшается, на фото видно, что и миндалина изменяется в размерах. Если в течение короткого периода времени одно воспаление в организме ребенка сменяется другим, миндалины не успевают уменьшиться, они увеличиваются до такой степени, что начинают перекрывать носоглотку маленького пациента.

Для аденоидов 1 степени характерно небольшое увеличение глоточной миндалины. При этом заболевании образования перекрывают третью часть отверстий, которые соединяют носовую полость с глоткой. Эти отверстия называются хоаны. Также на фото видно, что только частично ими закрывается кость, которая зовется сошник и является одной из составляющих носовой перегородки.

При этой степени заболевания пациент не испытывает никаких проблем, связанных с дыханием, когда он бодрствует. В ночное время суток при принятии горизонтального положения тела дыхание ребенка становится затрудненным из-за увеличения давления на носоглотку.

Причины

Специалисты выделяют несколько основных причин появления аденоидов 1 степени у детей. К ним относят:

  • хронические патологии, поражающие верхние дыхательные пути;
  • воспалительные процессы, затрагивающие небные миндалины;
  • острые инфекционные болезни;
  • наличие наследственной предрасположенности к появлению заболевания этого типа, которая обуславливается спецификой строения лимфатической и эндокринной систем;
  • ненормированное питание ребенка;
  • токсическое влияние на организм некоторых вирусов;
  • после ряда перенесенных детских заболеваний, таких как коклюш, скарлатина, корь и дифтерия;
  • иммунодефицит.

Когда у детей обнаружены аденоиды, вместе с этим заболеванием врачи часто отмечают отклонение функционирования щитовидки. Характерными признаками таких отклонений могут быть:

  • вялость ребенка в течение дня;
  • отечность;
  • изменение веса тела.

Диагноз «аденоиды 1 степени» у детей ставится на осмотре врача отоларинголога. Опытный специалист может диагностировать болезнь по фото.

Для того, чтобы выявить наличие этого заболевания у взрослого человека и посоветовать нужное лечение, необходимо исследовать организм пациента при помощи специальной аппаратуры.

Такая процедура называется риноскопия. Она необходима из-за особого строения носоглотки у взрослых.

Симптомы заболевания

Зачастую заболевание протекает незаметно, обнаружить его может лор врач при осмотре ребенка. Но иногда родители отмечают следующие симптомы, характерные для этой болезни:

  • ребенок начинает хуже дышать носом, чаще всего затрудненное дыхание родители замечают по ночам;
  • слишком частый насморк и появление небольшого отека носовой полости;
  • сопение во время сна;
  • шумное дыхание носом, которое время от времени сменяется дыханием через рот;
  • иногда увеличение аденоидов способствуют появлению отитов, которые могут привести к проблемам со слухом.

При появлении в организме инфекции бактериального характера может наблюдаться воспаление аденоидов. Это заболевание сопровождается высокой температурой и требует обязательной консультации врача для назначения необходимого лечения.

Лечение

Лечение аденоидов происходит комплексно, чаще всего без хирургического вмешательства. Для лечения заболевания специалисты рекомендуют:

  1. Применение лекарственных препаратов для промывания носа, таких как Протаргол, Синупрет, водный раствор с фурацилином.
  2. Использование сосудосуживающих капель, которые необходимо закапывать в нос в течение недели. Это может быть раствор Нафтизина, Санорин или Галазолин.
  3. Лечение аденоидов при помощи промывания носа растворами, приготовленными на водной основе с добавлением эфирных масел эвкалипта и туи.
  4. Перед использованием капель и эфирных масел нужно обязательно промывать нос ребенка при помощи солевых растворов. Для маленьких детей рекомендуют применять спреи на морской воде, такие как Аквалор или Хьюмер. Промывание носа можно делать в домашних условиях или в поликлинике.
  5. Исключить распространение инфекции в полости рта: отвести ребенка на прием к стоматологу и при необходимости провести санацию.
  6. Лечение воспалительных процессов в детском организме.
  7. Применение антигистаминных препаратов.
  8. Проводить процедуры закаливания и укреплять иммунитет ребенка.
  9. Делать ингаляции с использованием эфирных масел пихты, эвкалипта, лаванды, туи и морской соли.
  10. Пройти курс физиопроцедур.

Нужно заметить, что увеличение аденоидов само по себе не является опасным заболеванием. Но проводить прописанное врачом лечение и бороться с возникновением этого процесса необходимо, потому что разрастание ткани способствует перекрытию носовой полости и ухудшению сообщения между носом и ухом. Из-за чего у детей возникают проблемы с дыханием и слухом.

Оцени:

(Всего: 1 / 5,00)
Загрузка…

СтопОтит.ру » Аденоиды

Источник: http://StopOtit.ru/simptomy-i-lechenie-adenoidov-1-stepeni-u-detej.html

Аденоиды 1 степени: симптомы, лечение аденоидов 1 степени у детей

Аденоиды 1 степени у ребенка

Легкая форма заболевания является предметом споров врачей по поводу лечения. Чаще всего удается устранить небольшие аденоидные разрастания консервативными методами.

Где находятся и как выглядят аденоиды?

Аденоиды находятся в носоглотке. Их нельзя обнаружить без специальных инструментов, которыми при осмотре пользуется отоларинголог. Но можно представить, как они выглядят.

В организме есть другие миндалины, например, парные небные. Если широко отрыть рот, то при хорошем освещении их можно увидеть: по краям глотки расположены два нароста округлой формы (гланды).

Они воспаляются и увеличиваются при ангине. Аденоиды выглядят практически так же.

Глоточная миндалина с возрастом уменьшается, а иногда полностью атрофируется. У детей она большая сама по себе, но при воспалении увеличивается сильнее. Если простудные заболевания идут одно за другим, то ткань не успевает приобрести нормальные размеры. Так, появляются аденоиды. Когда они воспаляются, развивается аденоидит.

Причины

Чаще всего причиной аденоидов становятся хронические заболевания верхних дыхательных путей, в частности — небных миндалин (тонзиллит), а также частые простуды (ОРЗ). Кроме этого, заболевание может развиться из-за инфекции в полости рта: стоматита, кариеса, пародонтита.

Факторами, которые увеличивают вероятность аденоидов, являются наследственная предрасположенность, нарушения в питании, влияние вирусов.

Генетические причины связаны с нарушениями в лимфатической и эндокринной системах, это подтверждается тем, что у детей с аденоидами часто обнаруживается снижение функции щитовидной железы.

Токсическое влияние вирусных инфекций проявляется увеличением миндалины после кори, коклюша, дифтерии, скарлатины.

Симптомы

Аденоиды 1 степени – это разрастания небольшого размера. Перекрывается не более трети просвета между полостью носа и глоткой. Симптомы выражены слабо, поэтому часто родители даже не обращают на них внимания.

Заподозрить у ребенка аденоиды на ранней стадии можно по следующим признакам:

  • Затрудненное носовое дыхание во время сна, храп. Когда организм расслаблен, миндалины становятся больше и создают препятствие для потоков воздуха.
  • По утрам ребенок вялый, апатичный, быстро утомляется, жалуется на головную боль – результат кислородного голодания мозга ночью.
  • Подкашливание во время сна. Возникает из-за раздражения миндалиной нервных окончаний, расположенных в носоглотке.

Если аденоиды 1 степени не лечить, то симптомы кислородного голодания становятся более заметными. Ребенок начинает уставать на школьных уроках, снижается его внимательность и способность усваивать новый материал. У маленьких детей это проявляется эмоциональной неустойчивостью: они часто капризничают, плачут, требуют к себе большего внимания.

Диагностика

При аденоидах, кроме сбора анамнеза, проводятся следующие методы обследования:

  • фарингоскопия – осмотр глоточной миндалины врачом при помощи специального зеркала, с приподниманием мягкого неба медицинским шпателем;
  • передняя риноскопия – исследование носовых ходов после закапывания сосудосуживающих средств;
  • задняя риноскопия – исследование носовых ходов при помощи специального зеркала через ротоглотку;
  • рентгенография носоглотки – боковой снимок, выполняемый с открытым ртом пациента;
  • эндоскопия носоглотки – исследование, проводимое при помощи тоненькой трубки с фонариком и камерой (эндоскопом), изображение выводится на монитор (малышам вводится анестезия).

Лечение

Аденоиды 1 степени, как правило, лечатся консервативными методами.

Они включают в себя следующие процедуры:

  • промывания носовых ходов солевыми растворами (Аква Марис, Аквалор, Маример, Физиомер и др.);
  • использование топических глюкокортикостероидов местного действия (спреи Авамис, Назонекс);
  • физиотерапия (ингаляции, УВЧ, лазерная терапия и др.);
  • укрепление иммунитета (прием иммуностимуляторов, закаливание, коррекция питания);
  • устранение очагов хронической инфекции в дыхательных путях и ротовой полости.

Некоторые врачи придерживаются выжидательной тактики. И в самом деле, известны случаи, когда рост аденоидов останавливался, и через некоторое время, по мере взросления ребенка, они уменьшались и атрофировались. Но чаще происходит их разрастание до 2 и 3 степени.

Надо ли удалять аденоиды 1 степени?

Чем меньше аденоиды, тем вероятнее, что их получится уменьшить при помощи консервативной терапии. Операция по удалению разрастаний, как правило, назначается при 2 и 3 степени.

Удаление аденоидов 1 степени проводится редко, по индивидуальным показаниям. Врач может рекомендовать операцию, если консервативное лечение не приносит положительного результата, ребенок часто болеет отитом, гайморитом, мучается от храпа и удушья во время сна, постоянно наблюдаются признаки хронического кислородного голодания мозга (слабость, утомляемость, головные боли и т. д.).

Профилактика

Первоочередная профилактическая задача – поддержание иммунитета ребенка. Для этого необходимо сбалансировать его рацион, зимой и весной принимать поливитамины, в периоды распространения простудных заболеваний – иммуностимуляторы. Также необходимо организовать его физическую активность: минимум 1 раз в день гулять на свежем воздухе, поощрять подвижные игры и занятия спортом.

Для предупреждения аденоидов важно вовремя лечить заболевания верхних дыхательных путей и полости рта. Не стоит пренебрегать профилактическими врачебными осмотрами, это поможет выявить проблему на ранней стадии.

Аденоиды 1 степени – это разрастания носоглоточной миндалины, проявляющиеся нарушением носового дыхания во время сна. Основной их причиной являются частые простудные заболевания. На этой стадии аденоиды могут быть вылечены консервативными методами.

Ольга Ханова, врач,
специально для Moylor.ru

Источник: https://moylor.ru/nos/adenoidy/adenoidy-1-stepeni-simptomy-i-lechenie/

Что делать с аденоидами 1 степени у ребенка?

Аденоиды 1 степени у ребенка

Гипертрофия глоточной миндалины 1 степени у детей, так же как и лечение этой патологии, является предметом постоянных споров и обсуждений.

Одни специалисты считают, что на этой стадии проблема не представляет серьезной опасности и можно ограничиться простым наблюдением.

Другие утверждают, что если не начать лечение уже сейчас, то потом будет поздно и останется только один выход – хирургическое вмешательство. Рассмотрим, что представляют собой аденоиды первой степени и какие подходы применяют для их лечения.

Патология или норма

Аденоидные вегетации (аденоиды) представляют собой аномальное увеличение носоглоточной миндалины. Встречается эта проблема преимущественно у детей, в редких случаях от нее могут страдать и взрослые.

Разрастание тканей возникает в ответ на частые вирусные и бактериальные инфекции. Существует также генетическая предрасположенность к развитию проблемы.

Увеличение аденоидов само по себе не является болезнью. Проблемы возникают из-за того, что увеличенные ткани перекрывают полость носа, а также сообщение между ухом и носом, тем самым вызывая проблемы с полноценным носовым дыханием и слухом.

Классификация

Аденоидные вегетации располагаются у заднего входа носоглотки ребенка. Увидеть самостоятельно первую степень не получится. Это может сделать только специалист с помощью инструментов.

Существует три степени увеличения носоглоточной миндалины. Они выделяются в зависимости от разрастания аденоидов по отношению к непарной кости носа – сошнику. Считается, что при аденоидах 1 степени разросшаяся ткань миндалины прикрывает только верхнюю часть сошника.

Симптомы

Гипертрофия на ранней стадии может развиваться незаметно и обнаружиться только на плановом осмотре у лора. Реже родители ребенка отмечают следующие симптомы:

  • малыш хуже дышит носом;
  • частый насморк и отек в носу;
  • начинает сопеть во сне;
  • шумно дышит носом и иногда переходит на дыхание через рот;
  • при отеке слуховой трубы развиваются проблемы со слухом и частые отиты.

Если присоединяется бактериальная инфекция, может развиться аденоидит (воспаление аденоидов). В таких случаях у ребенка поднимается температура и болезнь протекает как типичная ангина.

Проблема диагностики

Носоглоточная миндалина является органом иммунной защиты, она отекает и увеличивается в ответ на проникновение патогенной инфекции в организм ребенка. Так, если после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции провести диагностику аденоидов, окажется, что они увеличены и это — норма.

Родителям нужно понимать, что нельзя узнать точные размеры носоглоточной миндалины сразу после того, как ребенок переболел. Нужно время, чтобы аденоиды уменьшились до своих привычных размеров и только тогда оценивать степень их разрастания.

Методы лечения

Лечение на ранней стадии развития патологии проводят консервативно. Некоторые специалисты придерживаются выжидательной тактики лечения, в надежде, что ребенок вырастет и проблема устранится сама собой. Однако это не всегда бывает оправданно.

Если у малыша 3-4 лет (в этом возрасте чаще всего начинают проявляться проблемы с аденоидами) выявили первые признаки разрастания лимфоидной ткани, следует позаботиться о консервативной терапии.

Лечение включает в себя:

  • санацию стоматологических и других источников хронической инфекции, наличие которых может способствовать разрастанию аденоидов;
  • проведение закаливающих процедур и других мероприятий по укреплению иммунитета;
  • очищение и промывание носа солевыми растворами. Ребенка после 6-7 лет можно научить самостоятельно промывать нос солевым раствором. Для детей помладше используют специальные спреи на основе морской воды (Хьюмер, Аквалор) или промывают нос в кабинете у врача;
  • применение топических глюкокортикостероидов в виде спреев (Назонекс, Авамис). Лечение этими спреями можно проводить у детей с трехлетнего возраста. Проводят курсами в течение нескольких месяцев по назначению врача;
  • проведение физиопроцедур (магнит, лазеротерапия, ингаляции и др.);
  • применение растительных иммунокорректоров для поддержания иммунитета ребенка.

Кроме этого, в схему лечения может быть включен протаргол, антигистаминные средства, Синупрет и эфирные масла (туя, эвкалипт) для промывания носа и домашних ингаляций.

Вопросы к доктору

Ребенку 11 лет, на плановом осмотре у лора сказали, что аденоиды увеличены, но не критично. Лечение не назначили. Ребенка ничего не беспокоит, нужно ли принимать какие-то меры?

В этом возрасте при аденоидах первой степени и отсутствии жалоб можно ограничиться наблюдением. В период полового созревания и после него аденоиды начинают постепенно атрофироваться, поэтому если за год они не начнут расти и воспаляться, можно не проводить лечение.

Как использовать масло туи при аденоидах?

Масло туи обладает выраженным антисептическим и противовоспалительным действием. Используется в составе консервативной терапии. Курс лечения проводят длительный: от нескольких месяцев до полугода.

Для этого после предварительной очистки носа ребенка солевым раствором или Протарголом закапывают в каждую ноздрю по 2-3 капли масла. Такую процедуру проводят 2-3 раза в день.

Противопоказано при аллергии и индивидуальной непереносимости масла туи.

Насколько эффективны гомеопатические препараты в лечении аденоидов первой стадии?

Гомеопатия широко применяется на первой стадии развития патологии и у большинства детей дает хороший эффект. Перед использованием таких средств нужно консультироваться с доктором. Несмотря на то, что это натуральные растительные препараты, они могут вызвать аллергию или ухудшить течение уже имеющихся болезней.

Аденоиды первой степени лечат консервативно или просто наблюдают в зависимости от возраста ребенка, наличия жалоб и симптомов болезни. В этот период хорошо помогает промывание носа, гомеопатические средства, а также физиопроцедуры.

Источник: http://tonsillit.ru/adenoidy-1-stepeni.html

Аденоиды 1, 2 степени у детей: лечение

Аденоиды 1 степени у ребенка

Тема, которая рассматривается в данной статье – «Аденоиды 1, 2 степени у детей: лечение», продолжает оставаться злободневно-актуальной.

Вначале расставим, как говорится, «точки над «и». Что такое «аденоиды» для родительской широкой аудитории, к сожалению, более чем понятно.

Особенно, в семьях, где у ребёнка диагностировано аденовирусное разращение носоглоточных миндалин.

А, вот что обозначает «1 и 2 степени» в детской медицине ЛОР, в частности, аденоидопатогенеза у детей. И, главное, какое лечение применяется при этих степенях? Эти вопросы волнуют родителей, и им интересно получить исчерпывающую, полезную информацию

Первая  (1) степень аденоидов в аспекте болезненного состояния

Краткая выписка из Википедии, (словарь филологических терминов), поможет разъяснить, что обозначает слово:

  1. Βαθμός (степень), так пишется слово на греческом языке. Обозначает – сравнение с чем-либо: с размером, видом, типом, состоянием. В медицине используется как определение патологического гомеостаза в организме человека. Классифицируется по клиническим характеристикам – лёгкая степень, среднетяжёлая, отягчённая и тяжёлая.

Например. При окончательном установления диагноза, в аспекте аденоидной вегетации у детей, отоларинголог может сделать вот такую запись в историю болезни: «Аденоидопатогенез начинающийся, в начальной фазе заболевания. Патогенная клиника лабораторного исследования микрофлоры в носоглотке (штаммов возбудителей) подтверждает 1-ю степень тяжести».

Визуально (внешне) и висцерально (внутренне) подобная симптоматика у детей выражается в следующих признаках:

  • частые насморки, спровоцированные сезонной простудной респирацией;
  • стабильное повышение температуры, особенно к вечеру (выше 37, 8), с ознобом, общим недомоганием;
  • на губах или области вокруг носа (иногда в ушах) появляются гнойные прозрачные пузырьки, так называемая «простуда» – это вирус герпеса;
  • заложенность носовых каналов вызывает затруднение дыхания через нос, как следствие – появляется специфический гнусавый оттенок в голосе;
  • в ракурсе заболевания глоточным аденоидитом, симптоматика проявляется в гиперемии, пастозности небных дужек (гланд);
  • увеличение горловых миндалин и аденоидов в носу, суживает просветы в паренхимах этих органов, чем обуславливают недостаточное прохождение воздуха.

Статьи по теме  Аденоиды 2, 3 степени у детей: лечение

Важно! На этой первой «ступеньке» аденоидного недуга, лимфоидная картина разрушения – минимальная. Но, уже и нездоровая ситуация, требующая неотложного лечения. Носогортанные железы необходимо, и без всяких сомнений, возвратить в здоровые параметры, размеры, состояние.

Самым лучшим и успешным лечебным методом, зарекомендовала комплексная программа. В которой, гармонично и аргументировано сочетаются: медикаментозные назальные средства совместно с проведением интенсивных физиотерапевтических процедур.

Вторая (2) степень аденоидной гиперплазии: симптоматика, лечение

Да, но врачи записывают и противоположные записи в детских историях, которые уже отличаются тревожностью и угрожающими клиническими проявлениями. Речь идет об описании симптоматических признаков 2 степени тяжести в носоглоточном эпидермисе детей:

  • В примерном контексте – « Проведенный дополнительный инструментальный осмотр (эндоскопия) и повторные контрольные лабораторные исследования носоглоточного биоптата подтверждают возникшие предположения. Аденоидит у ребенка не в 1 степени тяжести, а перешел во 2 степень. Аденоидопатогенез определяется в среднетяжелой фазе заболевания».

Какими внешними и внутренними изменениями у детей, – родители могут заметить начинающуюся 2 степень аденоидита? Обратите внимание: если у малыша начались совершенно новые, ранее не наблюдавшиеся явления, такие как:

  • Ребенок ночью храпит, тяжело дышит через нос, фиксируются внезапные остановки (затяжные паузы) в ритме дыхания;
  • Аденоиды либо гланды в горле существенно перекрывают просвет, пространство для прохождения воздушных потоков;
  • Появляются отстреливающие боли в уши, возникают сильные головные боли;
  • Дети устойчиво приобретают «гундосость», невнятность слов в произношении;
  • Консервативная, облегченная медикаментозная методика не приносит существенных сдвигов в лучшую сторону.

Отоларинголог внесет соответствующую запись в анамнез, в разделе «Рекомендации к лечению». В ней будут аргументировано рецептированы сильнодействующие антибиотики, возможно, в применении интенсивной ингаляции. Такая технология быстрее воздействует, с помощью мелкой дисперсии, лекарственных антисептиков на болезнетворные аденоидные новообразования.

Статьи по теме  Последствия удаления аденоидов

Физиотерапевтические процедуры усилят УВЧ, электрофорезом, высокочастотной обработкой и импульсным облучением лазером «Зеленая волна». Детский специалист ЛОР постарается сделать все возможное, чтобы аденоидный гиперплазис не перешел в 3-ю, операбельную фазу болезни.

Эпилог, закрывающий тему рассмотрения

Аденоиды 1, 2 степени у детей, их лечение требуют терпения, постоянного внимания и ухода. Потому как, болезнь «аденоидит» у детей и садовского возраста, и младших школьных классов, да и у подростков, протекает неодинаково.

Одним ребятам проходится пройти сквозь боль, долгие месяцы беспрерывных лечебных манипуляций, но все равно испытать отчаяние перед операцией по удалению аденоидов.

Если они живут в маленьких городках, в глубинке провинции, где нет возможности провести инновационную методику крио замораживания «экстремальный ожог жидким азотом».

Или излечиться с помощью супер современного оборудования «Стиатрон», который лечит от аденоидов при помощи импульсного облучения.

Таким деревенским ребятишкам, чаще всего, удаляют носовые и глоточные гиперплазированные разложившиеся железы старым хирургическим методом – вырезанием аденотомом или кюреткой.

Но, к счастью, дети этих регионов обладают от рождения сильным аденовирусным иммунитетом, крепким здоровьем. Поэтому 1-я степень аденоидов здесь фиксируется чаще, чем 2-я и тяжелая 3-я степень. Чего нельзя сказать о городских маленьких жителях, перенаселенных мегаполисов.

Здесь, наоборот: первичные степени аденоидопатогенезиса встречаются намного реже, чем стадии аденоидов, которые подлежат срочной аденотомии. И, спасти их, сохранить уже нельзя. Напрашивается сам собой вывод – следить за состоянием носоглотки у детей.

Не одноразово, от случая к случаю, а постоянно, ежедневно. Закапывать нос, промывать носовые каналы, полоскать горлышко уже не тогда, когда разгар болезни, а в здоровом состоянии. Это называется – профилактика аденоидов и 1, и 2 степени.

И будут здоровые носоглоточные железы у ваших детей!

Статьи по теме  Гипертрофия аденоидов у детей

Источник: https://adenoidy.com/adenoidy/adenoidy-1-2-stepeni-u-detej-lechenie.html

Аденоиды 1 степени у ребенка: симптомы и современные принципы лечения

Аденоиды 1 степени у ребенка
Аденоиды – одна из самых частых проблем, с которой приходится сталкиваться врачу-оториноларингологу

Аденоиды – одна из самых частых причин, по которым обеспокоенные родители маленьких пациентов обращаются к врачу. Разрастания лимфоидной ткани не только мешают нормально дышать носом, но и являются источником инфекции. По каким симптомам можно определить аденоиды 1 степени у ребенка, и что делать, чтобы победить болезнь?

Немного анатомии и физиологии

Аденоиды –  участки скопления лимфоидной ткани глоточных миндалин, расположенные на периферии носо- и ротоглотки. В детском возрасте эти образования играют значительную роль в формировании иммунного ответа: они борются с инфекцией на уровне верхних дыхательных путей, препятствуя ее распространению в бронхиальное дерево и легкие.

задача глоточной миндалины – не допустить проникновения инфекции в нижние отделы дыхательной системы

При частых вирусных инфекциях аденоиды разрастаются и сами становятся очагом инфекции: в них постоянно задерживаются и размножаются вирусы, бактерии и грибки. Кроме того, воздух, попадающий в носовую полость, не очищается должным образом от инфекции, и риск заболеваний нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония) увеличивается.

Обратите внимание! Аденоиды – это исключительно «детская» проблема. Уже к 12 годам они начинают уменьшаться в размерах, а у большинства взрослых полностью атрофируются.

Первые симптомы

Увеличение глоточных миндалин происходит постепенно. Пока они перекрывают хоаны (отверстия, соединяющие полость носа и глотку) не более чем на треть, врачи диагностируют у ребенка аденоиды 1 степени.

Как правило, аденоиды первой степени у ребенка не имеют ярких клинических проявлений. Скорее, на этом этапе идет речь о появлении первых симптомов заболевания, на которые нужно обратить внимание: без лечения первая степень быстро превратится во вторую, а затем и в третью. Вылечить которые гораздо сложнее.

Аденоиды у детей 1 степени проявляются:

  • нарушением носового дыхания: иногда вы замечаете, что ребёнку проще дышать ртом, чем носом;
  • появлением слизистых выделений, которые образуются в увеличенных аденоидах, а затем стекают в носоглотку;
  • частыми насморками;
  • ухудшением сна из-за проблем с дыханием;
  • громким сопением или храпом по ночам.

Если  вашего ребенка часто беспокоит насморк, возможно, это первая причина аденоидов

Обратите внимание! При первой стадии заболевания малыш может почти не испытывать затруднений и свободно дышать носом в дневное время. Все проблемы начинаются ночью, когда он принимает горизонтальное положение, и носовые ходы перекрываются увеличенными аденоидами.

Диагностика заболевания основана на:

  1. Сборе жалоб и анамнеза: чтобы предположить развитие проблем носового дыхания, врачу достаточно тщательно расспросить пациента.
  2. Фарингоскопия: детальный осмотр слизистой глотки, при котором мягкое небо отводится с помощью медицинского шпателя. Врач может увидеть слизисто-гнойное отделяемое, стекающее по стенке дыхательных путей или признаки воспаления.
  3. Передняя или задняя риноскопия – методы обследования, позволяющие увидеть увеличенные в размерах глоточные миндалины. Они визуализируются как опухоли полушаровидной формы с поперечными бороздами.
  4. R-графия черепа в прямой и боковой проекции: рентген позволяет с точностью определить расположение, размер аденоидов и стадию заболевания.

Во время передней риноскопии желательно, чтобы ребенок сохранял неподвижность

Современны подходы к терапии

Лечение аденоидов 1 степени у детей, как правило, консервативное. Пока болезнь не запущена, с ней можно и нужно бороться с помощью медикаментов и физиотерапевтических процедур (см. Препараты для лечения аденоидов у детей: что можно использовать). Операция показана только при значительном увеличении глоточных миндалин и полном отсутствии носового дыхания.

Шаг 1. Боремся с ОРВИ

При обострении инфекций носоглотки, спровоцированной аденоидами, терапия проходит по стандартному алгоритму:

  1. Жаропонижающие препараты в возрастной дозировке, если температура тела достигла 38,0 °С и более:
  • Парацетамол (Панадол) из расчета 10 мг/кг;
  • Ибупрофен (Ибуфен, Нурофен) из расчета 10 мг/кг.

Обратите внимание! Средства на основе Ацетилсалициловой кислоты (Аспирина) строго противопоказаны детям до 12 лет. Они могут вызвать такое грозное осложнение, как спазм дыхательной мускулатуры (аспириновая астма).

  1. Противовирусные средства (Цитовир, Ремантадин, Озельтамивир), особенно, если ребенок заразился гриппом.
  2. Антибиотики при признаках бактериальной инфекции (Амоксициллин, Флемоксин Солютаб, Амоксиклав).
  3. Симптоматическое лечение.

Шаг 2. Облегчаем носовое дыхание

После устранения признаков острой инфекции терапия должна быть направлена на профилактику повторных вирусных и бактериальных заболеваний носоглотки и облегчение носового дыхания.

Для этих целей используются:

  1. Сосудосуживающие назальные капли. Самые распространенные из них представлены в таблице ниже.
Действующее вещество Особенности Торговое название Средняя цена
Ксилометазолин Обладает быстрым, но не продолжительным действием (до 6 часов);Хорошо переносится пациентами;Разрешен к применению у детей старше 2 лет Ксимелин 65 р.
Галазолин 45 р.
Ринорус 30 р.
Нафазолин Одно из самых мощных сосудосуживающих средств кратковременного действия;Не рекомендуется использовать у детей грудного возраста Нафтизин 60 р.
Санорин 95 р.

Обратите внимание! Длительное использование сосудосуживающих капель вызывает привыкание. Инструкция по применению рекомендует не продолжать курс лечения больше 5-7 дней.

На фото – Ксимелин. Этот препарат можно использовать в острой стадии аденоидита, чтобы снять отек носоглотки.

  1. Промывание носа солевыми растворами. Простейший солевой раствор можно приготовить своими руками из стакана воды и чайной ложки соли.

    Также можно воспользоваться аптечными препаратами:

  • Физиологический раствор;
  • Аквамарис;
  • Аквалор.
  1. Антисептические и подсушивающие капли в нос: Протаргол, отвар мать-и-мачехи, Лимфомиозат.

  2. Антигистаминные препараты для уменьшения отека в увеличенных глоточных миндалинах и слизистой носа.

Шаг 3. Физиотерапия

Для уменьшения разрастания лимфоидной ткани с успехом применяются физиотерапевтические методы:

  • Лазерное лечение: в этом случае происходит дозированное воздействие низкочастотным лазером на ткани аденоидов. Обычно требуется 7-10 сеансов, которые абсолютно безболезненны и занимают не более 10 минут. К преимуществам процедуры можно отнести:
  1. уменьшение размера аденоидов, облегчение носового дыхания уже после первой процедуры;
  2. стимуляция иммунитета и защитных свойств организма;
  3. уменьшение явлений воспаления.
  • Озонотерапия – воздействие на увеличенные миндалины озоном. Эта процедура позволяет:
  1. снизить число болезнетворных бактерий и грибков в носоглотке;
  2. повысить иммунную защиту организма.
  • УВЧ-терапия на область носа позволяет снять воспаление и отек;
  • Электрофорез – методика, позволяющая доставить лекарственные вещества непосредственно к глоточным миндалинам, с помощью воздействия постоянного электрического тока.

Физиотерапевтические процедуры при аденоидах должны проводиться только после консультации врача

Шаг 4. Укрепление иммунитета

Повысить иммунитет можно с помощью здорового образа жизни, полноценного и разнообразного питания, физической активности и закаливания.

Кроме того, при необходимости могут быть назначены аптечные препараты:

  • Иммунал;
  • Имудон;
  • Иммунном;
  • Виферон;
  • Генферон.

Выполнение всех этих шагов позволит добиться хороших результатов. Если у вас остались вопросы, обязательно посмотрите видео выше. Чем раньше диагностирована болезнь, тем лучше.

Хорошо, если врач вовремя определил нарушение носового дыхания и выставил диагноз аденоиды 1 степени: и лечение у детей в этом случае будет проводиться консервативно, и симптомы болезни еще не мешают ребенку нормально учиться в школе и отдыхать.

Источник: https://gorlor.com/zabolevaniya/adenoidy-1-stepeni-u-rebenka-518

Степени аденоидов у ребенка

Аденоиды 1 степени у ребенка

Аденоиды — это заболевание, при котором происходит патологическое разрастание ткани носоглоточной миндалины. В норме она немного возвышается над слизистой тканью глотки, а при патологии сильно увеличивается и перекрывает носоглотку, что приводит к нарушению циркуляции воздуха.

При воспалении в носоглотке миндалина увеличивается, а когда наступает выздоровление, она возвращается к прежним размерам. Если воспаление в носоглотке возникают часто, то это может нарушить физиологические процессы в миндалине и вызвать разрастание.

Гипертрофированная миндалина не может справиться со своей функцией и сама становится очагом инфекции, поэтому ребенок еще чаще переносит вирусные и бактериальные инфекции. Глоточные миндалины большие у маленьких детей. Примерно с 12 лет они начинают уменьшаться и атрофируются.

Почему происходит увеличение лимфоидной ткани в носоглотке

Факторы, провоцирующие разрастание глоточных миндалин, рассмотрены подробнее.

Инфекции матери при вынашивании

Если в период беременности женщина перенесла инфекционное заболевание или принимала медикаменты, способные нарушить естественное формирование плода, то у ребенка может появиться предрасположенность к аденоидам, точнее, к патологии развития лимфоидной ткани. А простудные заболевания или другие негативные факторы становятся катализатором для развития патологии.

Инфекционные заболевания носоглотки

Речь идет об ОРЗ, фарингите, тонзиллите, ларингите. Аденоиды могут развиваться на фоне невылеченных или хронических инфекций верхних дыхательных путей. При проникновении патогена лимфоидная ткань реагирует на него, увеличивая синтез лимфоцитов и иммунных клеток, для чего требуется повышенное кровоснабжение.

При воспалительных процессах в миндалине может нарушаться циркуляция крови и структура ткани. Это приводит к тому, что происходит застой крови и лимфы и иммунный орган не способен выполнять свою функцию. Когда воспаление переходит на лимфатическую ткань, развивается аденоидит (гнойное воспаление), при котором происходит увеличение объема и массы миндалины.

Лимфатический диатез

Это состояние, при котором у детей увеличивается лимфоидная ткань и не соответствует норме развитие надпочечников, желез, сердца. При данной патологии гипертрофированна не только ткань носоглоточной миндалины, но и всего глоточного кольца, растут фолликулы языка и глотки.

На аденоиды могут указывать следующие признаки. Первое – ребенку тяжело дышать носом. Разрастается ткань между носовой полостью и глоткой, поэтому гипертрофированные миндалины перекрывают просвет носоглотки и не позволяют воздуху свободно циркулировать.

Ребенок все чаще старается дышать ртом, при этом воздух, поступающий в нижние дыхательные пути, не прогревается и не обеззараживается. Кроме того, это может вызывать недостаток кислорода в головном мозге и анемию. Дети становятся вялыми, им сложно концентрироваться, быстро утомляются, могут возникать головные боли, а после сна не чувствуют себя отдохнувшими.

Могут диагностироваться аденоиды 1 степени у годовалого ребенка и детей старшего возраста

Происходит изменение голоса. Ребенок говорит как будто у него насморк (гнусаво, тихо). Изменяется голос, потому что аденоиды не позволяют воздуху поступать в носовые пазухи, которые служат резонаторами и участвуют в формировании звуков.

Изменяется острота слуха. Гипертрофированная ткань закрывает собой глоточное отверстие евстахиевой трубы. Поэтому давление в барабанной полости не выравнивается, и звуки плохо улавливаются. Возникает рецидивирующий отит. Воспаленная миндалина не способна противостоять патогеном и сама становится очагом инфекции.

Бактерии без труда распространяются до среднего уха, отсюда и частые отиты.

Ребенок может храпеть. В положении лежа на спине, разросшаяся ткань перекрывает просвет носоглотки, ограничивая тем самым носовое дыхание, поэтому малыш храпит.

Степени аденоидных разращений

Родители смогут примерно понять тяжесть заболевания по следующему признакам:

  • если аденоиды 1 степени, то у ребенка нет проблем с носовым дыханием в период бодрствования. Тяжело дышать носом крохе только ночью. Когда он находится в горизонтальном положении, расположение аденоидов изменяются, и они закрывают большую часть просвета носоглотки. Это мешает ребенку дышать носом и появляется храп;
  • аденоиды 2 степени у ребенка ограничивают дыхание ртом днем и ночью. Аденоиды закрывают просвет верхних дыхательных путей более чем на треть. В результате может возникнуть недостаток кислорода в клетках и тканях организма. Ребенок испытывает головные боли, быстро утомляется. Уже на второй стадии разрастания аденоиды могут провоцировать снижение слуха и изменение голоса;
  • если аденоиды 3 степени, то увеличенная носоглоточная миндалина закрывает собой просвет в носоглотку, что делает невозможным поступление воздуха через ноздри. Отсюда и регулярные острые распираторные заболевания и хронический ринит, и изменение голоса и слуха.

Существует три степени патологического состояния

Иногда можно услышать про четвертую степень аденоидных разращений. В этом случае можно предположить, что врач пытается тем самым сказать, что операция по удалению должна была проводиться еще вчера. Если же он записывает диагноз «разросшиеся аденоиды до 4 степени», то он просто неграмотен. И уж тем более не верьте, если говорят о 5 степени, поскольку ее не существует.

Как правило, заболевание проявляется в возрасте 3–7 лет. Причем могут вырасти аденоиды до 3 степени у маленького ребенка очень быстро.

Установить степень вегетации аденоидов должен врач отоларинголог, используя специальные инструменты и дополнительные исследования. Диагностика проводится, когда ребенок соматически здоров, поскольку симптомы простудного заболевания схожи с аденоидитом.

Чтобы установить степень аденоидных вегетаций ЛОР использует следующие методы:

  • задняя риноскопия. Врач осматривает миндалину специальным зеркалом, которое вводится через рот;
  • пальцевое исследование. Данное исследование проводится, если ребенок не позволяет посмотреть зеркалом. Врач становится сзади маленького пациента, фиксирует голову и просовывает палец в рот к носоглотке. Наощупь оценивается степень разрастания лимфоидной ткани и ее структура. Если аденоиды мягкие, то это признак воспаления, если же плотные, то это говорит о гипертрофии;
  • рентгенография носоглотки. Данное исследование дает объективную картину, поскольку увеличенные глоточные миндалины видны на снимке в боковой проекции. Рентген также покажет, есть ли гипертрофия небных миндалин (причина хронического тонзиллита). Но он не позволит установить причину, а, кроме того, если на миндалине есть слизь, то она не отличается от ткани, а это может привести к неправильной постановке степени аденоидов у детей;
  • компьютерная томография. Дает точное изображение воспаленных тканей. Исследование назначается, когда есть признаки других патологии носоглотки;
  • эндоскопическая риноскопия. Это один из самых надежных, безопасных и быстрых методов исследования полости носа и носоглотки. Для обследования в каждую ноздрю вводится мягкий эндоскоп (трубка с видеокамерой). Диагностика позволяет оценить степень увеличения ткани, состояние слизистой, распространение воспаления;
  • эндоскопическая эпифарингоскопия. Эндоскоп вводится через рот. Степень разрастания миндалины устанавливается потому, насколько лимфоидная ткань закрывает сошник (кость, находящуюся внутри носовой полости и разделяющую ее пополам). При аденоидах первой степени патологически разросшаяся ткань прикрывает незначительную верхнюю часть сошника, а при 3 степени закрывает полностью.

Исследование эндоскопом занимает около двух минут

Как лечить заболевание

Узнать степень разрастания ткани необходимо для определения дальнейшей тактики лечения. Важно понять и причину увеличения лимфоидной ткани. Даже если аденоиды достигли размеров третьей степени их не всегда нужно удалять, главная задача это восстановить носовое дыхание.

Капли от аденоидов для детей

Если увеличенные аденоиды – это результат воспаления, то вылечить их можно консервативными методами.

Воспаленные аденоиды мягкие, гладкие, покрытые слизью и гноем, а цвет их ярко-красный или синюшный. А если они гипертрофированы (твердые, розовые, «чистые»), то уже аденоиды 2 степени у ребенка придется удалять хирургическим путем.

Если игнорировать патологию, то ротовое дыхание может привести к развитию необратимых деформаций лицевого скелета: неправильный прикус, искривление носовой перегородки, удлинению верхней челюсти, отвисшая нижняя челюсть.

Консервативная терапия

Лечение медикаментами показано при аденоидах 1 и 2 степени, а также если невозможно хирургическое вмешательство. При терапии могут назначаться следующие медикаменты и процедуры.

Антибактериальные препараты

Их использование целесообразно, если в верхних дыхательных путях развивается бактериальная инфекция. Перед тем как их выписать, проводится анализ на наличие бактерий и на их чувствительность к антибиотикам.

Сосудосуживающие капли

Это симптоматическое лечение, поскольку не влияет на причину патологии. Они снимают заложенность носа, облегчая дыхание во время приема пищи или сна, что особенно важно для грудных деток. Однако капли долго использовать нельзя (их назначают трехдневными курсами), поскольку они вызывают привыкание.

Они призваны мобилизовать иммунные силы организма и противостоять развитию воспалительного процесса. Данное средство должен назначать иммунолог.

Промывание носа

Рекомендуется промывать нос физиологическим или солевым раствором, поскольку они эффективны в борьбе с патогенами, не вызывают привыкания и не имеют побочных действий и противопоказаний. Эта процедура оказывает временный эффект. Она уничтожает патогенную микрофлору и освобождает носовые ходы от скопившейся слизи.

Для процедуры можно использовать травяные настои или раствор антисептика. Если аденоиды у ребенка сильно увеличены, то проводить ее нужно соблюдая осторожность, поскольку жидкость может просочиться в евстахиеву трубу и вызвать нарушение слуха или отит.

Эффективный этап проводимой терапии

Для терапии аденоидов могут быть применены следующие процедуры:

  • лазерное лечение. Лазер воздействует на сосуды, увеличивая их кровоснабжение и снимая отек. Как только отек сходит, аденоиды уменьшаются. Процедура эффективна только в том случае, если с аденоидов удалены гной и слизь, и если лазер попадает непосредственно на миндалину (неэффективно светить через переносицу);
  • озонотерапия. Озон уничтожает патогенную микрофлору, способствует восстановлению иммунитета и ускоряет процесс регенерации ткани;
  • ультрафиолетовое облучение. При физиопроцедуре в нос вводится оборудование, которое с помощью ультрафиолета убивает бактериальную микрофлору;
  • УВЧ на область носа. Процедура нужна чтоб уменьшить воспалительный процесс. Эффективно при острой форме аденоидита, тонзиллита, фарингита;
  • электрофорез. Лекарства вводится при помощи тока сразу в ткани миндалины. Применяются антисептические, противовоспалительные, противоаллергические препараты.

Хирургическое удаление аденоидов

Аденоиды удаляются хирургическим путем, если они достигли 2 или 3 стадии разрастания, а консервативное лечение не дает результата. Операция противопоказана при болезнях крови и в период обострения воспалительного процесса в носоглотке.

Операция делается в поликлинике под местным обезболиванием или без него, а маленьким детям под общим наркозом в больнице. Сначала врач очищает аденоиды от слизи и гноя при помощи промывания. Затем слизистая носоглотки обрабатывается анестезирующим спреем, носовые ходы закрываются ватными тампонами.

Удаляется миндалина специальным инструментом (ножом Бекмена), который вводится через рот. Отрезаются аденоиды одним движением. После местного обезболивания пациент идет домой, ему рекомендуется постельный режим на сутки.

После общей анестезии за пациентом наблюдают 1–3 дня в стационаре.

Операция по удалению аденоидов длится около четверти часа

Важно чтобы во время операции не была травмирована слизистая носоглотки, а миндалина была удалена полностью, иначе аденоиды появятся снова. Удаление аденоидов может проводиться под контролем эндоскопа. Оборудование вводится через рот пациента, с помощью видеокамеры врач может увидеть миндалину и проследить, чтоб после удаления не осталось аденоидных вегетаций.

Этот способ более трудоемкий и дорогостоящий, но и более эффективный. Операция проводится под общей анестезией в стационаре. Лазером можно провести аденоидэктомию (он используется как скальпель), внутритканевую деструкцию (разрушение патологичной ткани изнутри) или вапоризацию (лазер уменьшает вегетации без удаления).

Установить есть ли у ребенка аденоидные вегетации может только специалист. Не всегда носовое дыхание блокирует разросшаяся миндалина. Причиной может стать аллергический или вазомоторный ринит, искривление носовой перегородки, опухоль.

Поэтому обязательно нужно посетить врача и провести объективное исследование. Чем лучше лечить аденоиды определит врач, основываясь на степени развития заболевания и состоянии здоровья ребенка.

Источник: http://SuperLOR.ru/diagnostika/stepeni-adenoidov-rebenka

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.