Грудничок срыгивает створоженным молоком

Содержание

Грудничок срыгивает створоженным молоком почему – здоров ли малыш?

Грудничок срыгивает створоженным молоком

Мама в панике: пососав грудь, ребенок срыгивает творожком. Женщина не может понять, это нормальная ситуация или нужно срочно бежать к врачу? В порядке ли пищеварительная система? Может быть, требуется лечение? В первую очередь успокойтесь, чтобы объективно оценить ситуацию и принять правильное решение.

Наблюдайте за младенцем, замечайте, когда, чем и в каком количестве срыгнул малыш. Очень часто причин для тревоги нет, иногда маме нужно что-то поменять в своем поведении или режиме ребенка, и все наладится.

Будьте внимательны, учитесь понимать новорожденного, и вы увидите, что многие явления, которые казались вам настоящей катастрофой, не представляют никакой опасности.

Почему срыгивает новорожденный?

Младенец только что появился на свет, вокруг все новое и непривычное, нужно научиться жить в этом мире, а он не умеет даже правильно кушать. Вместе со вкусным молочком в желудок попадает воздух, которому там не место. Пузырьки стремятся наружу, захватывая с собой частички пищи, и малыш отрыгивает створоженное молочко.

Задача мамы – кормить ребенка правильно, обратите внимание на самые частые ошибки.

  • Следите, чтобы новорожденный брал губками не сосок, а ореолу.
  • Если ребенок сосет слишком жадно, время от времени отнимайте его от груди и подержите вертикально, чтобы из желудка вышел воздух.
  • При искусственном или смешанном вскармливании давайте малышу соску с небольшим отверстием.
  • После кормления не устраивайте активных игр и занятий физкультурой, дайте грудничку отдохнуть хотя бы полчаса.

У срыгивания могут быть и другие причины, не требующие врачебного вмешательства. Клапан, разделяющий коротенький пищевод и желудок, еще очень слаб, чтобы задержать жидкую массу.

Выработка ферментов полностью сформируется только после 6 месяцев, а сейчас переваривание пищи затруднено, и желудок старается освободиться от непривычного содержимого. Свою лепту вносит и кишечник.

Молоко переваривается и попадает в него очень быстро, мышцы слизистой начинают сокращаться и давить на желудок, который выбрасывает содержимое обратно в пищевод. Потерпите пару месяцев, малыш разовьется, окрепнет, и эти неприятности станут проявляться значительно реже.

При кормлении младенца нужно следить, чтобы он не переедал. На грудном вскармливании такое происходит редко: чтобы вытянуть молоко из груди, требуется немало усилий, малыш устанет и не будет есть, если уже сыт.

Из бутылочки сосать легче, ребенок может и не заметить, что уже наелся, зато его желудок начнет протестовать против излишней нагрузки. Готовьте такую порцию, которая необходима для вашего крохи, лишняя пища все равно не принесет пользы, он ее просто срыгнет.

Следите, чтобы кишечник регулярно освобождался: когда новорожденного мучают запоры или газы, он срыгивает намного чаще.

Совет

Кормите грудничка одной и той же смесью, тогда системе пищеварения легче приспособиться к перевариванию пищи. Разнообразное меню хорошо для старших детей, а сейчас лучше не менять рацион.

Не ориентируйтесь на других детей, не пытайтесь разгадать, почему у них срыгивание происходит чаще или реже. Этот показатель очень индивидуален и зависит от многих причин.

Малыши, у которых еще до рождения били задержки развития, и недоношенные младенцы делают это чаще.

Кормление по жесткому графику тоже не идет на пользу пищеварению, лучше не держать ребенка голодным до назначенного времени, а дать покушать, когда он сам захочет.

Как помочь малышу?

Срыгивают все младенцы, полностью избавится от этого неприятного явления невозможно. Не переживайте, с каждым днем грудничок становится крепче и сильнее, его организм развивается, и через несколько месяцев пищеварительная система начнет работать нормально. Это не означает, что мама должна просто пережидать, сделайте все, что в ваших силах, чтобы срыгивания стали реже и меньше.

В первую очередь помогите ребенку избавиться от воздуха в желудке.

  • Кормите малыша чаще, а порции делайте меньше, чтобы не перегружать желудок.
  • Одежда грудничка должна быть свободной, а пеленки нельзя заворачивать туго.
  • После каждого кормления держите ребенка вертикально около четверти часа. Прижмите к себе его животик, а голову положите на свое плечо. Чтобы воздух вышел быстрее, осторожно похлопайте по спинке.
  • Перед кормлением дайте грудничку немного полежать на животике.
  • Делайте массаж вокруг пупка по часовой стрелке.

Совет

Считается, что пеленки – пережиток прошлого, но после кормления желательно завернуть ребенка. Только не стягивайте его туго. Запеленатый малыш не способен слишком активно двигаться, и желудок сможет спокойно переварить пищу.

Не забывайте, что в работе органов пищеварения тоже участвуют мышцы. Занимайтесь с ребенком физкультурой, делайте ему массаж. Для физического развития очень полезны занятия в воде. При купании не торопитесь, дайте малышу поиграть в ванне, пошевелить ручками и ножками, побрызгаться. Прекрасно, если есть возможность посещать детский бассейн.

Обратите внимание на свое меню. Хотя некоторые ученые и считают, что рацион мамы не влияет на качество грудного молока, лучше не проверять это на своем грудничке.

Все кушанья для кормящей мамы должны быть свежими и качественными. При малейшем подозрении, что продукты начали портиться, безжалостно отправляйте их в мусоропровод.

Избегайте блюд, которые могут вызвать брожение и сильное газообразование в желудке.

Опасности мнимые и реальные

Вы устранили все причины, а срыгивания створоженным молоком продолжаются? А как чувствует себя малыш? Если он правильно развивается, набирает вес, активен, значит, причин для волнений нет.

Младенец срыгнул, даже не обратил на это внимания, продолжает весело играть, а настроение портится только у мамы – проблема кроется не в здоровье ребенка, а в вашей мнительности. Безопасным объемом считается 3 мл и меньше, это около чайной ложки.

Не страшно, если грудничок срыгнул фонтанчиком, это происходит из-за несовершенства его анатомии.

Важно!

Существует опасность, что выделения попадут в дыхательное горло и малыш захлебнется во сне. Чтобы этого не случилось, слегка приподнимите изголовье матраса и поверните его голову на бочок.

Если замечаете какие-то отклонения – сообщите об этом педиатру, причиной могут оказаться различные заболевания.

Малыш сделал несколько глотков и тут же срыгнул почти все, что высосал, и такое повторяется несколько раз за кормление; он недоволен, плачет – что-то не в порядке с пищеварением.

У некоторых младенцев нарушена выработка фермента, расщепляющего лактозу, молоко не может перевариться, организм не распознает его как пищу и освобождает желудок от «несъедобного» вещества.

Иногда требуется консультация невролога или невропатолога, поскольку при слишком высокой двигательной активности может возникнуть расширение стенок желудка. Если какой-то орган недостаточно развит или неправильно расположен, система пищеварения не может нормально функционировать, но такие нарушения может определить только специалист.

Следует особенно насторожиться, если заметили, что при срыгивании выделяется масса коричневого или зеленого оттенка. Такой цвет может оказаться симптомом инфекционного заболевания. Серьезным признаком бывает кашель во время срыгивания, неприятный запах выделений.

Зато появление крови, вызывающее настоящую панику у мам и пап, часто бывает совершенно безобидным явлением. Обычно она попадает в желудок грудничка из трещин на маминых сосках или в детском пищеводе от напряжения лопается маленький сосудик. За медицинской помощью нужно обратиться, только если кровь появляется и при следующем кормлении.

Врач пропишет необходимые обследования и анализы, определит, чем болен малыш, и назначит лечение.

Раньше в некоторых странах считалось, что гостя нужно кормить, пока он не отрыгнет. Если приезжий воспитанный человек не производил таких действий, хозяева были огорчены: угощение оказалось невкусным, и визитер плохо поел.

Если для взрослых этот физиологический процесс считался нормой, почему мама так волнуется за грудничка? Срыгивание створоженным молоком случается у всех детей, этого не надо бояться. Чаще всего малыш сам вам подскажет, что все в порядке: он весел, активен, хорошо прибавляет в весе.

Не показывайте ребенку своей озабоченности, а лучше вместе порадуйтесь, как хорошо он покушал.

Источник: http://TheRebenok.ru/zdorove/grudnichok-srygivaet-stvorozhennym-molokom.html

Почему ребенок срыгивает свернувшимся молоком после кормления

Грудничок срыгивает створоженным молоком

Очень часто родители грудного малыша сталкиваются с тем, что ребенок срыгивает свернувшимся молоком. Стоит заметить, что срыгивание считается нормальной реакцией детского организма, поэтому чаще всего рекомендуется не паниковать по этому поводу.

Однако существуют определенные нормы относительно того, какая именно масса и в каком количестве должна выходить из детского желудка.

Если срыгивание происходит слишком часто, обильно либо масса слишком густая, это тревожный признак, требующий срочной консультации со специалистом.

Первое время после появления на свет младенец может срыгивать. Это нормальная реакция на переедание, таким способом детский организм просто избавляется от лишней еды и воды.

Но к 6 месяцам подобное явление должно пройти. Если срыгивание происходит и дальше, это повод для беспокойства.

Кроме того, родителей должно насторожить, если рвотной массы будет слишком много либо ее цвет и консистенция станут ненормальными.

Почему ребенок срыгивает?

Стоит заметить, что подобное явление в большинстве случаев не является патологией. Поэтому не нужно переживать, если малыш после еды срыгнет немного жидкости либо пищи.

Что касается того, почему новорожденный срыгивает, то именно переедание является наиболее частой причиной. Ребенок не может точно рассчитать, сколько еды ему нужно получить, поэтому может съесть лишнее. Потом ему придется от этого избавиться.

Особенно часто с подобной проблемой сталкиваются те мамы, которые кормят своих малышей грудью. Тут определить, сколько молока съел ребенок, будет очень сложно.

Если же он находится на искусственном вскармливании, то у него будет более четкий режим и определенное количество смеси, то есть переедание практически исключено.

Лишний воздух тоже может привести к тому, что малыш начнет часто и обильно срыгивать. Попасть в желудок ребенка он может при неправильном прикладывании к груди либо плохой соске для кормления.

Иногда родители делают слишком маленькую либо большую дырку в резиновом наконечнике, что приводит к захвату воздуха малышом во время приема пищи.

Если ребенок будет слишком долго кричать и плакать, то в его животе тоже будет скапливаться воздух.

Срыгивание может происходить и по причине патологии желудка. В пищеварительной системе имеется специальный ограничитель, именуемый сфинктером, который не дает пище, попавшей в желудок, возвращаться обратно в пищевод. Если сфинктер работает неправильно, это может привести к частому и обильному срыгиванию. В особой группе риска находятся недоношенные дети и малыши с небольшим весом.

Если ребенок срыгивает еду слишком часто, стоит проверить смесь. Вполне возможно, что у малыша развилась аллергия на какой-либо компонент.

Что можно считать нормой?

Родители должны понять, какая именно масса выходит из детского организма. Иногда срыгивание путают с рвотой, которая может быть очень опасным признаком серьезного недуга. Тошнота и рвота появляются в любое время, как только малышу станет плохо. В отличие от них срыгивание может произойти максимум через 2 часа после кормления, но чаще всего в течение первого часа.

Нормой считается, когда через некоторое время после получения пищи ребенок срыгивает творожком либо молоком. В любом случае масса должна быть белой. Если ребенок срыгивает после питья, жидкость может быть прозрачной.

В отличие от нормальной массы при срыгивании, рвота будет желтоватой и с крайне неприятным запахом. При этом по одному внешнему виду ребенка будет заметно, что он болен. При срыгивании никаких внешних признаков проблем со здоровьем быть не должно.

Не нужно переживать, если малыш срыгивает творожистой массой. Как правило, подобное происходит не менее чем через час после того, как ребенок поест. Свернувшаяся масса говорит о том, что пища уже дошла до желудка и вернулась обратно. У творожка будет белый цвет и кисловатый запах, но это нормально.

Что касается временных рамок, то не считается патологией, если грудной ребенок срыгивает через час после кормления, максимум через 2. Это может произойти и через 20, и через 40, и через полтора часа. Важно не то, когда случится срыгивание, а консистенция и цвет массы. Примерно к четырем месяцам подобная проблема должна полностью исчезнуть.

По крайней мере, от утреннего срыгивания, которое происходит после пробуждения, не должно остаться и следа.

Опасным признаком считается чрезмерное срыгивание, которое происходит фонтаном. Это говорит о том, что у малыша имеются патологии желудочно-кишечного тракта либо проблемы с нервной системой. Подобный симптом иногда отмечается и при непроходимости кишечника. Если ребенок возвращает слишком много еды после кормления, нужно обязательно показать его врачу.

Какие признаки считаются тревожными?

Если грудничок срыгивает водой в небольшом количестве и до полугода, это считается нормальным. Оно может происходить простой водой, молочком либо творожком. Главное, чтобы не было необычного цвета и очень резкого запаха. В остальном периодическое срыгивание считается нормой и не требует обращения к врачу.

Тревожным фактором может быть очень густая масса, которая появилась более чем через 2 часа после кормления. Это уже говорит о том, что ребенка вырвало.

Тошнота и рвота являются явными признаками проблем с желудочно-кишечным трактом. В такой ситуации нужно сразу обращаться к педиатру.

После проведения всех необходимых диагностических мероприятий детский врач может отравить маленького пациента и его родителей к гастроэнтерологу.

Родителей должны насторожить определенные факторы. Если масса выходит желтая либо коричневая, это говорит о том, что кишечник малыша раздражен и желудок не может нормально принимать пищу.

Рвота фонтаном, которая по объему равноценна тому, что малыш только что съел, говорит о том, что с ЖКТ имеются огромные проблемы. Это веский повод немедленно обратиться к врачу и пройти обследование. Вполне возможно, что тут речь идет о непроходимости кишечника.

Своевременная операция даст возможность решить эту проблему. В противном случае не исключается летальный исход.

При проблемах с желудком либо кишечником ребенок может срыгивать и второй, и третий раз. Кроме того, могут наблюдаться и колики, которые доводят ребенка до слез и истерик. Малыш становится капризным и очень нервным. Во время плача ребенок будет выгибаться дугой, так как его сильно беспокоят боли в животе.

Обильное срыгивание может привести к тому, что кроха начнет стремительно терять вес, станет вялым и бледным. Это веский повод обратиться к врачу. Если же родители увидят, что кожный покров ребенка стал синеватым, необходимо срочно вызывать «скорую помощь».

Нехорошим признаком будет и срыгивание у малыша, которому уже больше 6 месяцев. В это время желудок полностью адаптируется к различной еде, и малыш должен просто отказываться от лишней пищи либо жидкости, что исключает переедание.

При ежемесячных осмотрах ребенка врач фиксирует изменения веса и роста малыша. Если динамика будет отрицательной либо слишком низкой для определенного возраста, необходимо принимать профилактические меры. Часто подобное явление сопровождается обильным срыгиванием, то есть кроха не получает достаточно еды и питательных веществ, из-за чего не может набрать вес.

Для нормализации работы желудочно-кишечного тракта необходимо использовать медикаментозные препараты. Их назначает врач после тщательного осмотра пациента и проведения всех необходимых диагностических мероприятий. Нормализовать функции ЖКТ у грудничков поможет Мотилиум.

Может быть назначено средство Риабал, которое восстанавливает работу желудка и избавляет от спазмов и рвотных позывов.

При необходимости врач может посоветовать родителям и более подходящую смесь. Если ребенок часто срыгивает, ему подойдут деликатные густые смеси, в состав которых входят пищевые волокна.

Как быть, если ребенок срыгивает?

Некоторые родители теряются, когда малыш начинает срыгивать еду. Если подобное происходит, необходимо помочь ребенку, чтобы он не задохнулся.

Часто срыгивание начинается в тот момент, когда малыш лежит на спине.

Чтобы не допустить закупорки дыхательных путей, нужно поднять кроху на руки, переложить его на живот либо бок, подложив под спинку свернутый из одеяла или пеленки валик.

Это позволит ему срыгнуть лишнюю пищу и освободить желудок от воздуха. Но не нужно надолго оставлять ребенка без присмотра в положении лежа на животе. Это опасно и может привести к удушению.

После того как желудок малыша покинут кислые массы, во рту образуется неприятный привкус. Нужно помочь ребенку от него избавиться. Можно дать ему немного простой кипяченой воды.

Профилактика срыгивания

Чтобы уменьшить риск появления срыгивания после приема пищи малышом, необходимо за пару минут до кормления положить кроху на живот. Это будет и зарядкой для мышц, и возможностью избавиться от лишнего воздуха. Во время кормления мама должна внимательно смотреть за тем, как малыш захватывает грудь либо соску бутылки.

Иногда держать и кормить ребенка бывает сложно. Для таких случаев предусмотрены специальные слинги. Как вариант, можно сшить либо приобрести особую подушечку для кормления грудничков.

После кормления необходимо подержать ребенка вертикально, то есть столбиком, около 15 минут. Этого времени будет вполне достаточно для того, чтобы из желудка вышел весь лишний воздух, который является причиной не только срыгивания, но и колик. Любая физическая активность, к примеру, купание либо гимнастика, должны производиться не ранее, чем через 1,5 часа после кормления.

Источник: http://KidFeed.ru/zdorove-rebenka/pochemu-rebenok-srygivaet-svernuvshimsya-molokom.html

Грудной ребенок срыгивает свернувшимся молоком: причины и лечение

Грудничок срыгивает створоженным молоком

Наконец-то вы стали родителями! Каждый день ваш наполняется новыми приятными эмоциями и впечатлениями. Вы счастливы! Но иногда кое-какие события заставляют мам и пап сильно переживать. Одна из причин волнений — срыгивания.

Не волнуйтесь, если ваш малыш в первые месяцы жизни извергает содержимое желудка — это вполне нормально. С одними это случается частенько, а с некоторыми реже. От чего это зависит и можно ли чем-то помочь, вы узнаете из этой статьи.

Причины

Чтобы понять, почему ребенок часто и много срыгивает, следует вникнуть во все детали процесса, это поможет отличить физиологическую норму от опасной ситуации. Это происходит непроизвольно. Содержимое желудка выбрасывается в пищевод, а далее — в ротик. Полностью избавиться от этого естественного процесса у вас не получится, но вы можете уменьшить частоту и количество.

Обычно ребенок после еды срыгивает. Это объясняется тем, что во время кормления вместе с молоком попадает воздух, который провоцирует, в свою очередь, боли в животе — колики.

Что же делать?

Для того чтобы воздух вышел, надо прижать малыша животом к собственному телу в вертикальном положении. Проще говоря — столбиком. Голова должна опираться на плечо взрослого, так как держать ее ровно он еще не умеет. Если воздух не выходит, можно попробовать легонько похлопать по спинке. Обычно это помогает.

Не пугайтесь, если вместе с воздухом выйдет и молоко. Часто возникает вопрос: «Месячный ребенок срыгивает — почему это происходит?» Да потому, что ему нравится сосать молоко, и он это делает не только для того, чтобы утолить голод. Это приносит ему удовольствие и сближает с мамой.

Если обратить внимание, то можно увидеть, что даже во сне он делает сосательные движения. При этом даже улыбается. Ребенок после еды срыгивает еще, потому что переедает. Увлекшись процессом, он высасывает больше молока, чем требуется. Это не повод для переживания — он еще не научился контролировать процесс насыщения.

Еще немного подрастет и будет съедать ровно столько, сколько ему положено.

Более 80 процентов малышей до 7 месяцев каждый день срыгивают. Количество срыгиваний и их частота зависит от некоторых факторов, например:

  • доношенный ребенок или нет;
  • динамика прибавки веса;
  • вес при рождении;
  • желание мамы кормить по первому требованию.

Запомните: переедание никогда не будет полезным!

Диссонанс между глоткой и перистальтикой кишечника — еще одна причина

Когда ребенок сосет молоко, он делает это сериями, по 3-5 раз. Между ними, делая небольшие паузы, он глотает то, что успел насосать ранее. Грудное молоко быстро достигает кишечника, так как это пища жидкая. Когда в кишечник попадает еда, появляются перистальтические волны. В это время давление в желудке повышается. Это дает толчок тому, чтобы пища обратно вернулась в пищевод.

Следующая причина того, что ребенок срыгивает свернувшимся молоком, — кардиальная часть желудка несовершенна. Когда он станет постарше, между пищеводом и кардиальной частью желудка появится кардиальный сфинктер, который не позволит пище выбрасываться в пищевод благодаря сокращающимся движениям.

Все беды от нервов

Если ребенок чересчур активен, то можно наблюдать растяжение стенок желудка. Но эта причина редко встречается. И правильно определить ее сможет только специалист. Так что, уважаемые мамы и папы, если у вас появились какие-то подозрения, обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением.

Срыгивание и прибавка в весе

Родственников в первую очередь должна волновать прибавка в весе, а не то, как часто ребенок срыгивает свернувшимся молоком. Если же он хорошо набирает вес, то не стоит волноваться из-за этого.

Система желудочно-кишечного тракта только начинает формироваться, поэтому этот процесс – норма. Ваш младенец хорошо спит, он весел и часто улыбается, значит, у вас нет причин для переживаний.

Но если он не прибавляет в весе или, что еще хуже, теряет, то не откладывайте визит к педиатру.

Малыш срыгивает и при этом теряет килограммы

Если ребенок стал срыгивать и при этом не набирает вес, то следует бить тревогу, а не надеяться на то, что это физиологическая норма. Врач всего лишь осмотрит его, расспросит родителей о подробностях и, возможно, назначит анализы. Вот наиболее распространенные причины потери веса при срыгивании:

  • Инфекционное заболевание. Система ЖКТ сразу реагирует на инфекции в организме. Обычно цвет срыгиваемой массы желтый или зеленоватый. Это объясняется тем, что пища смешивается с желчью. Заметили, что ваш кроха срыгивает зеленоватое молоко — срочно обратитесь за медицинской помощью! Если появились еще какие-то угрожающие симптомы, вызовите скорую.
  • Непереносимость лактозы. В грудном молоке женщины содержится белок, который называется лактозой. В желудке она расщепляется при помощи фермента лактазы. Когда этот фермент отсутствует или вырабатывается в маленьком количестве, появляется непереносимость молока. Естественно, если организм не сможет его переваривать, ребенок часто и много срыгивает.
  • Неправильное развитие органов ЖКТ. Система пищеварения весьма сложна. И не у всех сразу после рождения органы правильного размера, формы и расположены в правильном порядке. Достаточно часто что-то бывает маленьким, а что-то зажато или перекручено. Только врач сумеет правильно выявить «неправильный» орган, из-за которого ребенок срыгивает свернувшимся молоком.

Реально ли уменьшить количество срыгивания?

Все убеждены, что срыгивания у младенцев, хорошо прибавляющих вес, — физиологическая норма (то есть они не принесут опасности). Правда, не каждому понравится то, что все вещи начнут пахнуть отрыжкой.

В кабинете у педиатров частенько задают вопрос: «Есть ли решение проблемы срыгивания?» Медики на это отвечают, что все со временем пройдет, стоит только подождать. Дети перестают непреднамеренно извергать через рот содержимое желудка, когда начинают самостоятельно сидеть, то есть примерно в 6-7 месяцев.

Но что же делать мамам и папам, которые ждать не могут? В аптеках не продаются лекарства или специальные приспособления, которые помогут решить проблему. Единственное, чем можно воспользоваться, — средствами от избыточного газообразования. Одни производятся на основе симетикона (препараты «Саб симплекс», «Эспумизан» и др.

), а другие — плодов фенхеля (средств «Плантекс»). Еще можно воспользоваться известной в советские времена укропной водичкой или заварить укропный состав в домашних условиях. Просто нужно узнать рецепт приготовления.

Независимо от того, что выбрали вы, лекарственное средство выведет газы из животика, а значит, уменьшится давление на стенки желудка, и объем срыгивания должен стать меньше.

Боремся со срыгиванием

Закончив кормление, носите ребенка в вертикальном положении (как это было описано чуть выше) примерно 20-30 минут. Если у вас нет этого времени, воспользуйтесь слингом. Чем больше малыш выпустит воздуха, тем меньше будет срыгивать. Не спешите во время кормления (как грудного, так и искусственного).

Лучше кормите чаще, но меньшими порциями. Искусственникам педиатры советуют помочь выпустить воздух после каждых 90 грамм смеси, а детям на грудном вскармливании — при смене груди или во время паузы сосания. И тем и другим еще полчаса дайте отдохнуть, не надо с ними играть и подбрасывать их.

Поверьте, у вас еще будет время это сделать.

Ваш ребенок — искусственник? Тогда проверьте, чтобы отверстие в соске было правильного размера. Оно не должно быть слишком большим. Почему ребенок много срыгивает? Да потому, что в наше время не принято пеленать. А зря. Доктора советуют это делать (только не стягивать ножки). Когда малыш закутан в пеленку, уменьшается его активность, а вместе с ней — и давление на стенки желудочка.

Не забывайте вести активный образ жизни, это и вам пойдет на пользу. Каждый день выходите с малюткой на свежий воздух, купайте его перед сном. Если есть возможность посещать с ним бассейн — прекрасно, не упускайте ее.

Каждый раз перед сном делайте массаж животика, гимнастику. Это все укрепляет мышцы. Укладывая малыша спать, дайте ему пустышку. Это весьма полезно. Сосательные движения стимулируют кишечную деятельность, а пища уже не поступает.

А это значит, что переварится она быстрее.

Врачи не рекомендуют!

Не стоит до года использовать валики и подушки, а также укладывать ребеночка спать на живот, личиком вниз. Никогда не оставляйте карапуза без внимания, если он во сне лежит на животике.

Это все увеличивает риск возникновения синдрома внезапной смерти младенца. Лучше положите под матрас плоскую подушку (или полотенце, сложенное несколько раз) так, чтобы голова лежала под углом примерно 30 градусов и была повернута влево или вправо.

Даже если он срыгнет в таком положении, то точно не захлебнется.

Не стоит волноваться

Вам может показаться, что именно ваш ребеночек срыгивает много молока или смеси.
Вам будет жалко того молока, которое организм мамочки так старательно вырабатывал, или смеси, за которую пришлось заплатить немалую сумму.

Скорее всего, вы преувеличиваете. Попробуйте пролить на стол большую ложку молока и взгляните, какая огромная лужа получилась. Теперь посмотрите на свою одежду, там такое же пятно? Дети обычно срыгивают всего лишь чайную ложку.

Ребенок срыгивает фонтаном

Месячный человечек может срыгивать фонтаном из-за незрелой пищеварительной системы. А вот почему ребенок срыгивает свернувшимся молоком в возрасте 3-6 месяцев? Причиной тому могут быть неврологические заболевания или аномальное развитие пищеварительной системы. Посоветуйтесь с вашим врачом.

Когда еще следует обращаться за медицинской помощью?

  • Если между кормлениями ребенок все время срыгивает.
  • Во время выбрасывания пищи из ЖКТ появляется кашель.
  • Вышедшее молоко или смесь имеет специфический неприятный запах, а также коричневый или зеленый оттенок.

Груднички с такими симптомами должны быть обследованы сначала педиатром, а затем специалистами более узкого профиля — гастроэнтерологом, неврологом. Если будут выявлены какие-то патологии, доктора назначат комплексное лечение, которое обязательно поможет.

Главное — вовремя обратиться.

Кровь в срыгиваемой массе

Чаще всего при виде крови у мам и пап сразу начинается паника. Для начала успокойтесь. Если вы еще кормите карапуза грудью, то, скорее всего, эта кровь принадлежит вам. Она может вытекать из растрескавшихся сосков во время кормления. Еще один вариант.

Бывает, что во время срыгивания малыш сильно напрягается, этим провоцируя разрыв мелкого кровеносного сосуда на конце пищевода. Все это быстро заживет, и вы забудете об этом.

Однако все же следует обратиться к врачу или даже вызвать скорую помощь, если кровотечение продолжается.

Подводим итоги

Если ваш ребенок срыгивает, причины могут быть разнообразные, и зависят они от возраста. Если параллельно с этим процессом не теряются килограммы, то это физиологическая норма, которая не приносит дискомфорта и вреда. Со временем это все пройдет само по себе.

Но бывает, что дети просто «тают» на глазах, в этом случае непременно надо обратиться к педиатру. Фармацевты еще не придумали безопасное лекарство от срыгивания. Единственное, что вы можете сделать, это уменьшить частоту и количество.

Как можно больше проводите время на улице, делайте массаж и гимнастику, купайте малыша. Воспользуйтесь средствами, уменьшающими газообразование. В аптеках их огромное количество. Проконсультируйтесь с фармацевтом, он поможет определиться с выбором. Ну вот вы и узнали, почему ребенок много срыгивает.

Вам остается только ждать, пока он подрастет и окрепнет. Время пролетит быстро, а в памяти останутся только приятные моменты.

Источник: http://fb.ru/article/160050/grudnoy-rebenok-sryigivaet-svernuvshimsya-molokom-prichinyi-i-lechenie

Почему грудничок срыгивает створоженным молоком и опасно ли это?

Грудничок срыгивает створоженным молоком

Каждая мамочка знает, что малыш грудного возраста может срыгивать молоко после кормления. Срыгивание – это пассивное возвращение содержимого из желудка в пищевод и рот.

Общее самочувствие у малютки при этом не портится, он может смеяться и играть.

Обычно срыгивание происходит молоком в уже створоженном или частично створоженном виде через пару минут после приема пищи.

Какие причины срыгивания у малышей?

Почему грудничок срыгивает после кормления грудным молоком? Процесс объясняется особенностями физиологического строения органов.

Часть пищи, которая попала в желудок, непроизвольно вбрасывается в пищевод, потом в глотку и рот.

В итоге уже створоженное молоко оказывается снаружи.

Основная причина такого явления – слабое развитие зоны желудка за пищеводом и отсутствие кардиального сфинктера (это часть ЖКТ, удерживающая пищу).

Интенсивность процесса зависит от эластичности стенок. Срыгивание обычно сопровождается иканием.

На обильность влияет доношенность малыша, его развитие (график прибавляемого веса), объем пищи. По мнению педиатров, если количество выходящих масс не превышает 3 мл – явление не должно вызывать тревогу. Также не стоит переживать, если ребенок активно прибавляет в весе, а срыгивание не вызывает у него дискомфорта.

Причин того, что малыш срыгивает створоженным молоком, может быть несколько. Специалисты объединяют эти факторы в большие группы.

Физиологические причины

Другое название – анатомические. Срыгивание объясняется несформировавшейся системой ЖКТ у ребенка.

Для малышей характерен узкий и воронкообразный пищевод, отсутствие сфинктера или его слабое устройство.

Дополняется это слабым протеканием процесса ферментации (до 6 месяцев в организме еще вырабатываются ферменты для качественного переваривания).

Чаще всего срыгивание наблюдается у недоношенных или детей с задержкой внутриутробного развития.

Перекорм

Явление срыгивания начинается из-за увеличения объема пищи или при повышенной частоте кормлений. Лишняя пища растягивает стенки желудка. Ребенок отвергает молоко сразу после кормления. Такая причина характерна для малышей, которые находятся на смешанном типе питания. Избавиться от проблемы можно, регулируя режим или не меняя привычные смеси.

Проблема аэрофагии

Явление связано с заглатыванием воздуха при кормлении.

Пузырьки кислорода проникают в ЖКТ и через короткое время начинают выталкиваться обратно, неся с собой небольшую часть пищи (уже створоженного молока).

Возникает такая ситуация у детей, которые слишком активно сосут либо при неправильном прикладывании к груди. Другая причина – бутылочка с маленьким или слишком большим отверстием для питья.

Находясь в вертикальном положении, пузырь воздуха выходит наружу, а вместе с ним и молоко.

Запоры и метеоризм

Такие проблемы в работе желудка увеличивают вероятность частого срыгивания. Газы или проблемы со стулом возникают из-за неправильного питания кормящей матери. Также это явление – проявление незрелости системы ЖКТ. В организме увеличивается внутрибрюшное давление, на этом фоне происходит срыгивание.

Аномалии развития ЖКТ

Это более редкая причина.

Срыгивание происходит из-за различных органических поражений, которые являются осложнением аномалий строения органов.

Точно установить патологию поможет только специалист узкой квалификации.

Какие болезни вызывают срыгивание?

  1. Халазия кардии (или непроходимость нижнего сфинктера в пищеводе). Аномалия влечет постоянный рефлюкс в ЖКТ (обратное движение). Главный признак болезни – частое срыгивание и рвота.
  2. Пилороспазм. При заболевании происходит спазм привратника – мышцы, которая находится между желудком и кишечником. Срыгивание может происходить сразу после кормления либо через несколько минут.
  3. Пилоростеноз – врожденный дефект привратника (сужение, уплотнение). Мышца напоминает плотный комок, который мешает свободному проникновению пищи в тонкую кишку.

Как помочь ребенку?

Конкретные действия зависят от первопричины явления.

Уменьшить число срыгиваний можно при регулярном кормлении (давать молоко чаще, но маленькими порциями).

Это предотвратит растягивание стенок желудка. После кормления запрещено тормошить малыша и туго его пеленать.

Для минимизации повторений срыгивания створоженным молочком нужно подержать ребенка в вертикальной позе (положение «столбиком») на протяжении 10-15 минут.

Ребенка нужно взять на руки, прижать к себе его живот, а голову положить на плечо. Чтобы воздух выходил быстрее, нужно легко похлопать малютку по спине. Перед приемом пищи целесообразно дать малышу полежать на животике и сделать ему легкий массаж вокруг пупка (направление движений – против часовой стрелки).

Какие еще рекомендации важно помнить родителям?

  1. Умеренные физические нагрузки – залог хорошего здоровья. Для малыша особенно полезны занятия в воде, регулярная физкультура. При купании не нужно торопить ребенка, пусть он шевелит ручками и ножками, брызгается. Спорт необходим для развития мышц (так как в процессе пищеварения участвуют все группы мышц).
  2. Пересматриваем меню мамы. Ешьте только свежие блюда. Избегайте продуктов, которые могут вызвать брожение и метеоризм (лимонады, корнеплоды, молочная продукция, шоколад).
  3. Консультация  педиатра. Специалист даст точные советы и заметит первые проблемы при их наличии.

Настоящие и мнимые опасности

Реальный повод для тревоги – это густая консистенция молока, которая появляется через 2-3 часа после кормления. Это не относится к срыгиванию, это – рвота.

Такой признак говорит о проблемах в работе желудка. Разрешение ситуации – осмотр у педиатра и гастроэнтеролога.

Другой тревожный фактор – масса, которая выходит, имеет желтоватый или коричневый цвет. Это признак раздражения стенок кишечника и неспособности желудка полноценно принимать еду.

В списке реальных опасностей обильная рвота – один из признаков непроходимости кишечника. В этой ситуации требуется немедленное лечение. Среди других факторов, говорящих о проблемах в работе желудка:

  • срыгивание повторяется 2-3 раза;
  • ребенка мучают колики;
  • малыш капризничает, часто плачет;
  • из-за болей в желудке малютка выгибается дугой.

Тревожный признак – срыгивание у ребенка, которому больше полугода. В этот период желудок уже адаптирован к разной еде, и при переедании малыш должен просто отворачиваться, отказываться от еды.

Мнимым опасностям чаще всего подвержены женщины, которые стали мамой в первый раз.

Если ребенок стабильно прибавляет в весе, он активный и нормально развивается – причин для волнения быть не должно.

Ребенок может срыгнуть и даже не обратить на это внимание – это состояние нормы.

Безопасный объем – 3 мл или меньше (1 ч. л.). Если грудничок срыгивает фонтаном после кормления грудным молоком — это не страшно – это вызвано несовершенством физиологии и анатомии.

Каждый ребенок – особенный и индивидуальный. Он может срыгивать из-за анатомического несовершенства ЖКТ  или из-за развития некоторых болезней. Чтобы снизить беспокойство мамочки, следует регулярно посещать консультации педиатра. Если ребенок здоров, срыгивания прекратятся после шестого месяца жизни.

Источник: https://momjournal.ru/kormlenie/grudnoe-vskarmlivanie/grudnichok-srygivaet-stvorozhennym-molokom.html

Грудничок срыгивает створоженным молоком

Грудничок срыгивает створоженным молоком

Полная версия сайта

С появлением в нашей семье первого ребенка столкнулись с такой трудностью, как грудное вскармливание. В первые 3 дня все было отлично, пока грудное молоко не прибыло, то малыш у меня питался молозивом. А потом уже начало прибывать и свое грудное молоко. У меня ребенок кушал отлично, шла хорошая прибавка в весе, но начались проблему относительно самого пищеварения.

У меня ребенок почему-то все время после каждого грудного вскармливания начинал срыгивать. И если бы срыгивал в маленьком объеме, то еще куда не шло. Вообще читала, что грудной ребенок в норме может срыгивать хоть каждый день, но не более 2 столовых ложек.

У меня же ребенок срыгивал достаточно обильно, можно сказать, что и фонтаном. Могла даже много времени пройти после того, как малыш поел, но все равно срыгивание имело место быть.

И срыгивание в основном было створоженным молоком, то есть получается, что грудное молоко уже успело побывать у ребенка в желудке, но по какой-то причине оно там не смогло перевариться и вернулось обратно.

С такой проблемой я и обратилась к нашему педиатру на очередном приеме и тот сказал, что есть много причин относительно срыгивания у грудного ребенка и в большинстве случаев это считается нормальным состоянием.

Срыгивание створоженным молоком, стоит ли бояться

Срыгивание створоженным молоком считается нормальным явлением в том случае, если ребенок все еще продолжает хорошо прибавлять в весе и не отстает от нормального веса. Вообще нормальной прибавкой в весе можно считать тот факт, если каждый месяц прибавка идет от 500 грамм.

Даже если ребенок часто срыгивает грудным молоком в створоженной консистенции, но при этом отлично себя чувствует, а так же активный, радостный, не капризничает, отлично спит, имеет хороший аппетит и много кушает, то повода для тревоге при частом срыгивании не должно быть.

Ребенок грудного возраста может срыгивать грудным молоком, но при этом сама масса того, что вышло не должна превышать более, чем 2 столовые ложки.

Причины того, почему грудной ребенок срыгивает створоженным молоком

На самом деле причин того, что грудной ребенок часто срыгивает грудным молоком может быть очень много.

Самая распространенная проблема состоит в том, что малыш просто не может контролировать свой аппетит, при любом удобном случае, когда ощущает хоть малейший дискомфорт или страх, то постоянно просит кушать.

Частое прикладывание и то, что ребенок так часто и много ест без контроля может стать перееданием, а так как желудок еще не такой крепкий, как у взрослого человека, то излишнее давление на его стенки и может стать причиной срыгивание грудным молоком.

У меня так же возникал часто вопрос, почему тогда после кормления могло пройти даже и 3 часа, а грудной ребенок все равно мог срыгнуть даже уже переваренным и створоженным грудным молоком.

Оказывается, что просто молоко всегда впитывает то, что кушала мама, а ребенок не может в полной мере это все переварить, потому что на это может у него пока не быть некоторых ферментов.

И все это временный процесс, поэтому необходимо просто запастись терпением и ждать, когда процесс пищеварения снова наладиться и сформируются необходимые ферменты.

Так же причиной частого срыгивания может быть и то, что ребенок при кормлении нахватался вместе с молоком еще и воздуха и по такой причине воздух может давить на желудок и вытеснять его содержимое.

Чтобы избежать частого срыгивание, необходимо каждый раз перед кормлением выкладывать малыша на животик, а после кормление брать на руки и держать, чтобы вышли лишние газы. Все это временное явление.

Почему после кормления ребенок срыгивает свернувшимся молоком или творожистой массой?

Полноценное питание – залог гармоничного роста и развития грудного младенца. Именно поэтому молодых матерей так страшат частые срыгивания у их новорожденных детей. На самом деле этот процесс вполне физиологичен и в большинстве случаев не требует врачебного вмешательства. Давайте разберемся, почему новорожденный срыгивает и что с этим можно и нужно делать.

Срыгивание. или желудочно-пищеводный рефлюкс, представляет собой выброс небольшого количества пищи из желудка в ротовую полость. Оно может быть вызвано перееданием, заглатыванием большого количества воздуха при неправильном прикладывании к груди или чересчур большом отверстии в соске.

Нередко причиной отторжения части пищи служат колики. Спазмолитическое сокращение стенок желудка вызывает выброс грудного молока/смеси в пищевод, а оттуда через горло в ротовую полость. Если объем отторгнутой пищи не превышает 3 мл, не спешите везти своего младенца на прием к специалистам.

Если ребенок срыгивает свернувшимся молоком, в этом тоже нет ничего страшного. Творожистая структура отторгнутой пищи объясняется воздействием специального фермента, содержащегося в желудочном соке. Он отвечает за подготовку пищи к дальнейшему перевариванию.

Как отличить норму от патологии?

После срыгивания свернувшегося молока младенец ведет себя как обычно, он весел и активен.

Однократное (нормальное) отторжение небольшого количества съеденной пищи происходит в основном сразу же после кормления или по истечении максимум получаса. Ребенок может капризничать только при слишком частых отрыжках.

Ведь вместе со свернувшимся молоком в пищевод попадает некоторое количество желудочного сока. Эта кислая среда раздражает нежные стенки пищевода, вызывая жжение.

В то же время рвота сопровождается такими симптомами, как вялость, капризность.

Кроме того, она не зависит от времени кормления, может повторяться до нескольких раз за сутки, а количество молока, оказавшегося на одежде ребенка или постельном белье, составляет до всего съеденного объема пищи (или даже больше).

Итак, если ребенок срыгивает через час после кормления или позже, объем отторгнутой им пищи во много раз превышает 3-5 мл, а состояние сложно назвать удовлетворительным, срочно обращайтесь к педиатру!

Основные причины срыгивания свернувшимся молоком или смесью

Существует несколько самых распространенных причин появления такой проблемы:

  • неправильное прикладывание к груди матери, ее нервозность;
  • горизонтальное расположение малыша (и бутылочки) во время кормления;
  • чересчур большой размер дырочки в соске;
  • бутылочка заполнена грудным молоком или смесью не до конца;
  • чересчур высокая температура в помещении;
  • ребенок беспокоен, вертится и заглатывает большое количество воздуха. Это происходит в основном из-за спазмов (коликов) в его желудке и при плохом самочувствии (запор, газы и т. д.).

Ребенок срыгивает свернувшимся молоком и при развитии ряда болезней или наличии определенных особенностей развития, присущих его возрасту:

  • недостаточно плотное перекрытие клапана, отделяющего желудок от пищевода. Его мышцы укрепляются по достижении младенцем годика. До этого возможен непроизвольный заброс створожившегося молочка из желудка в пищевод. Это, в свою очередь, ведет к срыгиваниям;
  • инфекционные заболевания;
  • аллергия на подобранную вами смесь;
  • нарушения в нормальном функционировании органов ЖКТ (чаще всего носящие врожденный характер), такие как чересчур узкий переход между пищеводом и желудком;
  • невротическая аэрография, или пневматоз желудка. Такая проблема может появиться при отсутствии у матери достаточного количества молока. Нервная система малыша еще очень слаба и не может полноценно справиться с регуляцией работы всего пищеварительного аппарата. В результате время от времени ребенок срыгивает творожистой массой.

Когда стоит обратиться к врачу?

До полугода ваш малыш спокойно кушал и отторгал максимум 3-5 мл молока буквально пару раз в день, а по мере взросления проблема стала набирать обороты, не прекращаясь и после года? Тогда посетите своего педиатра для консультации и получения направления на прием к неврологу, гастроэнтерологу и т. д. Поводом для беспокойства являются и следующие случаи:

  • срыгнув, малыш снова голоден и жадно сосет грудь;
  • у него повысилась общая температура тела, появилась синюшность кожных покровов;
  • частый отказ от пищи и снижение массы тела;
  • объем свернувшегося молока, отторгнутый организмом, равен всего объема съеденного или даже больше. В таких случаях очень важно предотвратить аспирацию, то есть не дать малышу захлебнуться рвотной массой. Для этого его укладывают на бочок, а дно кроватки располагают под небольшим наклоном, чтобы головка крохи находилась выше ножек.

Как избавиться от частого и обильного срыгивания?

Для начала вам стоит использовать обычные меры профилактики:

  • выкладывайте кроху на животик перед кормлением;
  • следите, чтобы он захватывал ртом ареолу соска;
  • хорошенько заполняйте бутылочку и выбирайте соску по возрасту (с небольшим отверстием);
  • после кормления не укладывайте младенца в кроватку и не трясите его. Аккуратно прижмите его к себе и минут 15-20 подержите в вертикальном положении.

Если ребенок срыгивает свернувшимся молоком даже после всех предпринятых мер, попробуйте использовать сгущение смеси или сцеженного молока с помощью рисового порошка (рекомендуется с 3 месяцев) – до 1 ст. л. на 60 мл.

Второй вариант – при содействии педиатра выбрать специальные лечебные смеси от срыгиваний.

А как быть, если постоянное отторжение пищи с желудочным соком провоцирует раздражение пищевода крохи? Тогда врач может дополнительно назначить ему прием препаратов, снижающих уровень кислотности желудка.

Уделяя процессу кормления больше внимания и воспользовавшись квалифицированной помощью, можно сделать так, что эпизоды срыгивания створоженной пищей будут повторяться реже, или избавиться от них вообще.

Читайте другие интересные рубрики

Отзыв: Ребенок срыгивает свернувшимся молоком — не нужно сильно переживать по этому поводу

Достоинства: помогают избавиться от лишнего молока и воздуха

Недостатки: ребенок начинает плакать, вызывает дискомфорт у малыша

Когда мой сынок только родился. то первоначально я его три месяца кормила грудью пока у меня хватало молока. Именно в этот период его развития у нас были довольно редкие срыгивания и если они и были, то совсем небольшие.

Правда одни раз когда у меня было очень много молока и я ждала когда же им как раз накормлю ребенка, то получалось так что ребенок все молоко до конца выпил и после этого, когда я через несколько минут пришла в комнату, то увидела просто страшную картину.

Весь ребенок почти сверху до низу, а так же пеленка около него были в свернутом молоке. Картинка конечно совсем неприятная. особенно для тех кто с этим еще ни разу не сталкивался.

Даже я заметила, что ребенок когда срыгивал молоко у него даже через носик оно не много вытекало. Лично для меня это было впервые, поэтому я сразу же позвонила своему доктору узнать причину такого обильного срыгивания.

И оказалось все довольно просто, оказывается просто я своего ребенка сильно перекормила. Поэтому дорогие мамочки слишком много давать ребенку грудного молока, а так же смеси тоже не очень хорошо для детишек, особенно на ранней стадии.

Так как от этого могут быть вот такие не очень хорошие последствия.

После того как я уже перешла от грудного вскармливания к смесям у моего сына так же были довольно частые срыгивания, но не сильно обильные. Но это меня уже так сильно не беспокоило потому что я знала причину их возникновения. Вообще срыгивание ребенком свернутого молока это вполне нормальный процесс и этого совершенно не нужно боятся.

Причиной же таких срыгиваний может быть как у меня сильное переедание вашего ребенка, а так же еще возможно, что ребенок сильно быстро кушает и при этом глотает много воздуха. В таких ситуациях ребенок может начать либо сильно икать, либо потом может не много срыгнуть молока. Но опять же этого совсем не нужно бояться.

Для того, чтобы избежать срыгивания молока вам нужно после каждого кормления не сразу класть ребенка в кроватку, а не много поносить его именно в вертикальном положении. дать возможность ему, чтобы вышел весь лишний воздух и не много погладить по спинке. После таких процедур ребенок уже спокойно заснет и таких проблем не должно больше быть.

Так же у моего ребенка были еще небольшие срыгивания свернутым молоком после того как я ему начала давать по немного яблочный сок. Так как сам по себе сок содержит кислоту, то от этого так же могут возникать такие последствия.

Но если срыгивания у вашего ребенка не большие и не часты, то это совершенно нормальное явление и этого не нужно бояться.

Общее впечатление: не нужно сильно переживать по этому поводу.

Вкусный и ароматный травяной чай помогает быстро похудеть, поправить здоровье и укрепить иммунитет. Полезен и женщинам, и мужчинам.

Я привыкла рассчитывать на собственные силы и верить собственным глазам, и чудеса в жизни мне доводилось наблюдать крайне редко. Возможно именно поэтому Монастырский чай и вызвал у меня такую бурю.

Пластырь от диабета — уникальный метод лечения сахарного диабета китайской медицины. Натуральный состав пропитки проникает сквозь кожу и воздействует на сами причины заболевания. Значительно.

Болеть самой плохо и неприятно, но правильный настрой позволяет быстро пойти на поправку и вылечиться. Для меня гораздо хуже, когда болеет кто-то из близких. Вроде и помочь очень хочется, но и.

Крем Провокация — мощный возбуждающий гель для обоих партнеров на основе гормонов радости. Подарит яркие ощущения и мужчине и женщине, продлит половой акт, усилит оргазмы, заставит испытать неземное.

Когда стала понимать, что секс в моей жизни начал занимать далеко не ведущую роль, стало сначала страшно, а потом интересно – можно ли вернуть былые страсти и ощущения. Я замужем уже больше 10 лет.

Сейчас читают отзывы:

Источник: http://vospitanye.ru/grudnichok-srygivaet-stvorozhennym-molokom.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.